Zázrak v injekcích. Jak to funguje?

Původně byla určena pro pacienty s diabetem, nicméně přinesla efekt i v podobě podstatného úbytku tělesné hmotnosti. Z medikamentů se tak rychle vyvinuly injekce určené speciálně na hubnutí. Zjednodušeně fungují tak, že napodobují hormony, které si tělo běžně vytváří po jídle (Agonisté GLP-1 ). Ty vysílají do mozku signál, že člověk je sytý a nepotřebuje dál jíst.

Léky zároveň zpomalují vyprazdňování žaludku, takže pocit nasycení vydrží déle. Pacienti popisují, že mají výrazně menší hlad, menší chuť na sladké a méně často myslí na jídlo.

Právě tím se nové přípravky odlišují: Nespoléhají na vůli pacienta, ale zasahují přímo do biologických mechanismů, které řídí apetit a energetický příjem. Lidé obvykle jedí menší porce, přijmou méně kalorií a postupně hubnou.

Velký příběh

Léky rychle získaly na popularitě. Pomáhá virální forma šíření dramatické proměny zejména takzvaných celebrit, které viditelně shodily a účinky léčby chválí. Podle jejich příspěvků na sociálních sítích se zdá vše snadné. Enormní poptávka vedla přechodně i k nedostatku léků na trhu, zatímco akcie farmaceutických producentů letěly vzhůru. Má to své stinné stránky: Na sítích se už vyskytují nabídky s falešnými napodobeninami těchto léčiv. Někteří uživatelé si léky aplikují bezhlavě bez dávkování určeného lékařem, což je nebezpečné.

Přípravky nejsou určeny ani pro ty, kteří mají jen lehkou nadváhu a chtějí se jí rychle zbavit. Nežádoucím příkladem jsou nevěsty v Indii: ženy před svatbou používají injekce Ozempic, Wegovy nebo Mounjaro, aby rychle zhubly do svatebních šatů. Svatby jsou v Indii společensky velmi významné a spojené s tlakem na vzhled nevěsty. Kliniky začaly nabízet balíčky předsvatební kúry zahrnující hubnoucí injekce.

Injekce na hubnutí jsou zkrátka globální fenomén. Tak jako se dříve mluvilo o „botoxové generaci“, dnes se začíná mluvit o „Ozempic ekonomice“.

Každá revoluce něco stojí

Ceny nejčastěji aplikovaných injekcí na hubnutí na našem trhu však avizují: pro bohatší pacienty vítaná revoluce, pro zbytek populace finančně nedosažitelné.

Preparáty je třeba užívat dlouhodobě. A to ovlivňuje náklady spojené s léčbou. Nedávno uskutečněná studie se vzorkem více než 9 000 lidí ukázala, že po ukončení léčby dochází k postupnému návratu hmotnosti o 5 až 10 kilogramů za rok. Podle modelů se původní váha vrací během 1,5 až 2 let po vysazení léčby. „Dnes se už uvažuje o tom, že půjde o dlouhodobou, možná až celoživotní léčbu podobně jako u vysokého tlaku nebo diabetu,“ upozorňuje proto Jana Bendová, slovenská lékařka-obezitoložka.

Léky u pacientů mají rovněž vliv na pozitivní vývoj dalších parametrů, jako jsou hladina cukru, cholesterol či vysoký tlak. Vysazením léčby se ovšem potíže rovněž vrací plíživě zpět.

Modelové kalkulace ročních nákladů

Zkusme podle obezitologů spočítat cenový model „typického pacienta“, který během roku postupně navyšuje injekční dávku až na udržovací léčbu u dvou často aplikovaných léků na obezitu. Schéma platí pro těžší obezitu (BMI ≥30) a orientační propočet nákladů v korunách.

Kalkulace ročních nákladů

1. Wegovy (semaglutid)

U tohoto přípravku probíhá standardní navyšování dávky po 4 týdnech. Orientační cena v ČR:

 nižší dávky: cca 5–7 tisíc Kč měsíčně

finální udržovací dávka: cca 7–9 tisíc Kč měsíčně

Modelový roční náklad při standardním navyšování dávek činí cca 80-100 tisíc korun.

2. Mounjaro (tirzepatid)

Navyšování dávek probíhá rovněž každé 4 týdny.

Orientační cena v ČR:

nižší dávky: cca 5,4–9,3 tisíce Kč měsíčně

vyšší dávky: cca 10–12 tisíc Kč měsíčně.

Modelový roční náklad při standardním navyšování dávek činí cca 100–130 tisíc Kč.

Pozor! Důležité je zdůraznit, že

jde o orientační model běžné klinické praxe, který ale může vypadat u konkrétního pacienta z rozhodnutí lékaře jinak, ne každý pacient dojde během roku na maximum, protože každý reaguje individuálně, část lidí zůstává déle na nižších dávkách i kvůli nežádoucím účinkům (hlavně nevolnost), ceny injekcí se mezi lékárnami liší, u léčby samotné obezity je úhrada pojišťovnou nulová.

Je jasné, že 3 až 4 průměrné čisté platy za rok si nemůže dovolit zaplatit každý. Moderní „antiobezitické injekce“ jsou medicínsky převratné, ale při dlouhodobém užívání představují pro běžného Čecha velmi drahou terapii.

Zdroj: https://www.idnes.cz/finance/pojisteni/obezita-cena-zdravotni-problemy-nemoci-lecba-leky-injekce.A260520_100455_poj_sov